Кариес зубов

Кариесом называют заболевание, при котором происходит постепенная деминерализация и разрушение твердых тканей зуба, что приводит к образованию полостного дефекта.

Клинически данное патологическое состояние проявляется образованием на эмали пигментного пятна желто-коричневого цвета, болевой реакцией зуба на сладкую, кислую, холодную и горячую пищу, неприятным запахом изо рта, периодически возникающими ноющими болями. В запущенных случаях возможно развитие осложнений в виде кист, пульпита, периодонтита. При отсутствии лечения возможна потеря зуба.

Быстро и эффективно вылечить кариес своему ребенку вы можете в нашей клинике детской стоматологии в Колпино.

Причины

Основной причиной развития данного патологического состояния являются кариозные бактерии. Эти микроорганизмы живут в зубном налете и питаются остатками пищи. Изначально кариозные бактерии не входят в состав человеческой микрофлоры, но если они попадают в организм, то поселяются в нем навсегда.

Как правило, происходит это в детском возрасте. Бактерии попадают в организм ребенка от родителей, через посуду и другие предметы быта. Однако в течение долгого времени микроорганизмы могут находиться в спящем состоянии, никак не проявляя себя.

Факторы риска

Существует ряд факторов, которые увеличивают риск развития заболевания. К ним относят:

1. Наличие фиссур. Если на зубах человека есть много бороздок на жевательной поверхности, то там постоянно скапливается налет, что может привести к образованию кариозных полостей.
2. Пол. У женщин чаще развивается кариес, что во многом связано с разрушением зубов во время беременности.
3. Проблемы с прикусом, скученное расположение единиц. В этом случае зубы трудно качественно почистить в домашних условиях, что приводит к развитию контактного кариеса.
4. Возраст. Кариозные бактерии наиболее активно ведут себя в организме людей от 11 до 40 лет.
5. Регион проживания. В районах с фторированной питьевой водой распространенность кариеса заметно меньше.
6. Профессия. Люди, которые много работают с кислотами, щелочами, другими вредными химическими веществами, больше подвержены разрушению зубов.

Стадии

Выделяют четыре вида кариеса:

• Начальный (стадия пятна). У пациента нет дискомфорта или болей, на поверхности зуба образуется белое пятно.
• Поверхностный. Бактерии проникают в слой эмали. Никаких симптомов по-прежнему нет, но иногда может возникать дискомфорт при воздействии температурных и химических раздражителей.
• Средний. Помимо эмали поражается поверхностный слой дентина. Болевые ощущения могут возникать при попадании в очаг поражения пищи или воздействии температурных, химических раздражителей.
• Глубокий. Поражена эмаль и большая часть дентина, но над пульпой еще остается тонкая прослойка. У пациента возникают болевые ощущения при воздействии химических, механических, температурных раздражителей.

Симптомы

Клинические проявления зависят от стадии болезни. На начальном этапе меняется цвет эмали, на ее поверхности образуется очаг деминерализации. Через некоторое время дефект разрастается, бактерии проникают вглубь эмали, образуется кариозная полость.

Пациент начинает испытывать болевые ощущения при попадании пищи, воздействии раздражителей. После прекращения действия провоцирующего фактора боли сразу исчезают. Дефект можно увидеть невооруженным взглядом.

При отсутствии лечения поражаются более глубокие слои. Из эмали бактерии попадают вначале в верхние, а затем в глубокие слои дентина, и максимально приближаются к пульпе. На данной стадии появляются боли при пережевывании пищи, отмечается повышенная чувствительность зубов.

Далее патогенная флора проникает в пульпу, что приводит к развитию наиболее распространенного осложнения кариеса – пульпиту. При отсутствии терапии воспалительный процесс перекидывается на костную ткань, и развивается периодонтит.

Диагностика

Чем раньше пациент обратится к специалисту для проведения диагностики и лечения, тем выше шансы сохранить зуб и тем лучше прогноз. В противном случае патологический процесс будет распространяться все глубже, что приведет к развитию целого ряда осложнений, вплоть до потери единицы. Кроме этого, могут возникнуть системные поражения, опасные для всего организма (флегмона, абсцесс).

Диагностика заболевания начинается с осмотра зубного ряда. Для этого специалист использует стоматологическое зеркало и специальный зонд, которые помогают максимально подробно и тщательно изучить все единицы, оценить их внешний вид и состояние здоровья.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография. Врач может сделать снимок только одной пораженной единицы либо панорамный снимок. При помощи данной методики можно обнаружить даже скрытые формы заболевания, при которых дефект имеется внутри зуба и никак не проявляется снаружи.

Начальную и скрытую форму патологии также можно выявить при помощи лазерной диагностики. Делается это следующим образом: специальный аппарат выпускает пучок лазерных лучей, который меняет свои свойства при обнаружении кариеса и издает специальный звуковой сигнал. В отличие от рентгенографии, это абсолютно безопасная методика, которую можно применять неограниченное количество раз, в том числе при диагностике заболевания у детей.

Еще одной эффективной методикой является электроодонтометрия. Ее суть заключается в том, что на зубы воздействуют слабым током, выявляя места повышенной чувствительности.

Лечение

Выбор метода терапии зависит от стадии заболевания. Основные этапы стандартной процедуры лечения:

• патологическую полость вскрывают при помощи бормашины, удаляют отмершие части дентина и эмали;
• полость расширяют, чтобы убрать близлежащие здоровые ткани, это поможет избежать рецидивов;
• очаг поражения обрабатывают антисептиками, после чего наносят адгезивные средства для лучшего сцепления с материалом пломбы;
• устанавливают пломбу, шлифуют и полируют ее, чтобы добиться идеального прикуса.

Лечение запущенных форм занимает больше времени и проводится в несколько этапов. Постоянную пломбу стоматолог ставит только тогда, когда дискомфорт и боли в очаге поражения полностью исчезают.

Помимо стандартного лечения с использованием бора и пломбирования существуют другие методики:

1. Реминерализация. Используется для лечения начальной стадии заболевания, когда необходимости препарировать ткани нет. В остальных случаях может применяться в качестве вспомогательной методики для укрепления эмали.
2. Лазерное лечение. Современная замена традиционного использования бормашины. Направленное лазерное излучение выпаривает поврежденные ткани. В результате здоровый дентин не повреждается, а антисептическое действие излучения позволяет избежать рецидивов заболевания.
3. Озонотерапия. Абсолютно безболезненный и очень эффективный метод, который основан на способности озона проникать в очаг поражения, не затрагивая при этом здоровые ткани. Пораженные участки стерилизуются, бактерии уничтожаются, вероятность рецидива сводится к минимуму. Данную методику используют для лечения начальных стадий заболевания.
4. Воздушно-абразивная методика. Обработка очага поражения проводится под высоким давлением с включением мелких частиц. При этом здоровые ткани не повреждаются.
5. Технология ICON. Пораженные ткани вытравливаются специальными составами, после чего производится пломбировка фотополимерными жидкими материалами.

Если кариесом повреждено множество единиц, то человеку после лечения необходимо уделять больше внимания зубной гигиене, а также сменить рацион питания. Более подробную информацию можно получить у стоматолога. В Колпино лечение кариеса проводится в нашем медицинском центре «Мир здоровья».

Осложнения

Многие пациенты игнорируют начальные проявления кариеса. В результате болезнь прогрессирует, дырка в зубе становится все больше, бактерии проникают в глубокие слои тканей, развиваются различные осложнения.

Чаще всего результатом запущенного кариеса является пульпит. Это воспаление тканей сосудисто-нервного пучка, который находится внутри зуба. Если пациент и далее избегает посещения специалиста, то может развиться периодонтит. Это воспаление костных тканей, которые окружают проблемную единицу.

Данное патологическое состояние проявляется повышением температуры тела, опуханием мягких тканей, десен, резкой сильной болью, которая возникает при надавливании на очаг поражения.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения срочного лечения. В противном случае может развиться разлитое гнойное воспаление, что приводит к остеомиелиту и сепсису.

Если периодонтит переходит в хроническую форму, то у пациента могут появиться гранулемы – узелки, заполненные воспалительным экссудатом. Их необходимо срочно лечить, в противном случае могут развиться такие опасные осложнения, как периостит и флегмона.

Профилактика

Основной мерой профилактики заболевания является ежедневная очистка мягкого налета зубной щеткой и пастой. Кроме этого, рекомендуется использовать зубные нити и ополаскиватели полости рта после каждого приема пищи.

Раз в 6 месяцев желательно проводить профессиональную чистку зубов в клинике. Если эмаль ослаблена, то для ее укрепления проводится процедура флюоризации зубов с использованием средств, которые содержат фтор.

Еще одной важной профилактической мерой является правильное питание. В регионах, где качество водопроводной воды оставляет желать лучшего, рекомендуется использовать бутилированную воду из других регионов.

При появлении первых неприятных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье зубов.

Пройти курс лечения вы можете в нашей клинике. Запись к стоматологу осуществляется прямо на сайте посредством заполнения специальной формы. Также можно записаться на прием к специалисту, позвонив нам по указанным номерам.

Здоровья Вам и Вашим близким!