Суточное мониторирование ЭКГ и АД

Суточное мониторирование ЭКГ, холтеровское мониторирование, или длительная регистрация ЭКГ — метод электрофизиологической инструментальной диагностики.

Суть методики

Исследование представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов и более (48, 72 часа, иногда до 7 суток). Запись ЭКГ осуществляется при помощи специального портативного аппарата — рекордера (регистратора), который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе). Запись ведется по 2, 3, или более каналам (до 12 каналов). До сих пор наиболее распространены именно 2- и 3-канальные регистраторы. В ряде случаев имеется возможность при трехканальной записи получить математически восстановленную ЭКГ 12 каналов, что может быть полезно в топической диагностике экстрасистол.

Однако такая "восстановленная" ЭКГ, и запись 12-канального регистратора может не совпадать с  поверхностной ЭКГ 12 отведений, снятой стандартным  методом, поэтому данные любой холтеровской записи(в т. ч. истинной 12-канальной) не могут заменить снятие обычной ЭКГ.

В зависимости от способа хранения записи ЭКГ регистраторы подразделяются на регистраторы на магнитной ленте и с электронной памятью; в зависимости от объема сохраняемой ЭКГ бывают с непрерывной записью и с записью фрагментов (событий).

Порядок исследования

Для осуществления контакта с телом пациента используются одноразовые клейкие электроды. Важна для качественной записи подготовка поверхности кожи: сбривают волосы в месте крепления электродов, кожу обезжиривают и слегка скарифицируют. Это лучше всего выполнять специальной абразивной пастой. Затем кожу протирают спиртом, просушивают и наклеивают электроды. Наилучшие результаты дают специальные электроды для длительного мониторирования с т. наз. "твердым гелем", т. е. с электролитным гелем, который под действием тепла тела пациента уменьшает вязкость.

Во время исследования пациент ведет свой обычный образ жизни (работает, совершает прогулки и т. п.), отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных симптомов со стороны сердца, прием лекарств и смену видов физической активности. При этом врач может дать пациенту задания, например, подняться на определённое количество ступеней и отметить выполнение задания нажатием кнопки на мониторе. Таким образом врач сможет проанализировать изменение работы сердца во время физической активности.

Показания к исследованию

Холтеровское мониторирование — один из популярных методов диагностики нарушений сердечного ритма. Показано пациентам с жалобами на сердцебиение и перебои в работе сердца, для выявления нарушений ритма и проводимости сердца, с неясными обмороками, а также частично для регистрации "немой" (безболевой) ишемии миокарда, для оценки некоторых параметров работы электрокардиостимулятора. В плане диагностики ИБС результат холтеровского мониторирования в большинстве случаев критерием быть не может.

Следует также помнить, что холтеровское мониторирование, даже многосуточное, не обладает высокой отрицательной предсказующей ценностью, т. е. если некий подозреваемый феномен не выявлен при холтеровском мониторировании, это не доказывает отсутствие данного феномена у пациента.

Для выявления редких, но клинически значимых событий могут применяться также способы:

  • запись ЭКГ "по требованию" (портативный регистратор, активизируемый нажатием кнопки либо приложением рук и записывающий от одного до трех отведений ЭКГ с помощью электродов, расположенных на нем самом);
  • сверхдлительная запись ЭКГ при помощи имплантируемого под кожу устройства (например Reveal XT). Устройство функционирует до 2 лет, запись ЭКГ может быть активизирована пациентом либо самим устройством по ранее запрограммированным критериям.

Цены

Электрокардиография 800 руб.
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 400 руб.
Регистрация электрокардиографии на дому в пределах г.Колпино 1100 руб.
Регистрация электрокардиографии (без расшифровки, описания и интерпретации электрокардиографических данных) 400 руб.
Регистрация электрокардиографии (без расшифровки, описания и интерпретации электрокардиографических данных) на дому в пределах г. Колпино 850 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (суточный мониторинг ЭКГ) 2300 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (суточный мониторинг ЭКГ) на дому в пределах г.Колпино 3300 руб.
Мониторирование электрокардиографических данных с определением синдрома ночного апноэ 12 часов) 1400 руб.
Мониторирование электрокардиографических данных (с определением синдрома ночного апноэ 12 часов) 2400 руб.
Эхокардиография 2000 руб.
Эхокардиография на дому в пределах г.Колпино 3000 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (с учетом артериального давления) 2500 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (с учетом артериального давления) на дому в пределах г.Колпино 3500 руб.
Суточное мониторирование артериального давления 1900 руб.
Суточное мониторирование артериального давления на дому в пределах г.Колпино 2900 руб.
Электрокардиография с физической нагрузкой («Тредмил-тест») 2500 руб.
Эхокардиография с физической нагрузкой (СТРЕСС-ЭХОКГ) 3900 руб.
Импедансометрия 700 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (детям для оценки ЭКГ (длительностью 20 минут) 1100 руб.
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (спирометрия) (без расшифровки, описания и интерпретации данных) 600 руб.
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (спирометрия с пробой бронхолитиком) (без расшифровки, описания и интерпретации данных) 800 руб.
Электроэнцефалография 1400 руб.
Электронейромиография верхних конечностей 3000 руб.
Электронейромиография нижних конечностей 3000 руб.
Смотреть все цены
Ответы на вопросы пациентов

- По просьбам наших постоянных посетителей мы ввели услугу "консультация по результатам исследований".

Это короткий прием (не более 15 мин), на котором врач прокомментирует полученные результаты исследований. Условие - исследования должны быть произведены в нашей клинике. 

Если вам не понятны полученные результаты, референсные значения, какие-то термины - пожалуйста, записывайтесь на такую консультацию. Врач вам всё подробно объяснит.

Обратите внимание - назначение схемы лечения и дальнейшие рекомендации в эту консультацию не входят. Если вам необходимо продолжить лечение у этого врача - записывайтесь на повторный прием.

Читать полностью...

Здравствуйте! подскажите стоимость УЗИ сердца ребенку 16 лет

Добрый день. Эхокардиография (УЗИ сердца) детям от 0 до 18 лет стоит 2200 руб. Выполняет вр...

Добрый день. Эхокардиография (УЗИ сердца) детям от 0 до 18 лет стоит 2200 руб. Выполняет врач-кардиолог высшей квалификационной категории.

Записывайтесь на процедуру по тел. +7 (812) 469-00-09

Читать полностью...
Все вопросы пациентов
Задать вопрос
* Обязательное поле
Нажимая кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Обратный звонок
Администратор перезвонит в часы работы клиники: по будням с 8.00 до 20.00, в субботу с 9.00 до 15.00
Нажимая кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Наверх